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2021全国护士执业资格考试辅导用书:一本通+同步练习题集(2本套)
全国护士执业资格考试辅导用书2021-课堂精华-要点归纳-讲解透彻-轻松备考

 

商城价56.00 今日促销
定 价¥140.00
作 者全国护士执业资格考试研究中心
出版时间2021/1/21
出版社世界图书出版公司
ISBN9787519253448
  • 销量15
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支付方式
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作 者:全国护士执业资格考试研究中心
出版社:世界图书出版公司
出版时间:2021/1/21
版 次:1
装 帧:平装
开  本:16开
ISBN:9787519253448
  本套餐包含的图书目录(点击即可进入单本描述):
  商品介绍

    《中公版·2021全国护士执业资格考试辅导用书:一本通》本书依据大纲,对护士资格证考试的知识点进行归纳总结。全书共二十一章,每章设置“考情前瞻”,列出本章重点及考情。每节下面以“考点”为序排列,系统精讲常考知识点。节中穿插有“医语道破”模块,展现作者独创的速记口诀和知识拓展,便于考生轻松记忆。文中内容的重点难点处有“视频讲解”(以二维码形式出现),考生可扫描观看学习,视频内容针对性强,讲解透彻,包含大量记忆和解题技巧。同时,本书多处以表格的形式总结知识点,对比明显,内容更清晰直观,有利考生学习掌握。

  目录
本商品是套装,此套装包含以下2本图书::
 
2021全国护士执业资格考试辅导用书:一本通
2021全国护士执业资格考试辅导用书:同步练习题集
 
  编辑推荐

    《中公版·2021全国护士执业资格考试辅导用书:一本通》1.中公教育护士资格证内部培训班使用教材——高通过率的秘密武器!
本书是中公教育内部培训使用教材,由多年研究护士资格证的培训讲师精心编写,内容更贴近考试实际,重点难点要点都有!更有大量考试技巧(常考总结、口诀等)。
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根据2021考试新增考核内容(剖宫产患者的护理、血脂异常和脂蛋白异常血症患者的护理等),本书及时更新增添了新内容,更贴近今年考试要求。

  文摘

    第一章基础护理知识和技能
    本章为历年考试的重头戏,共19节。考点分布广泛且密集,主要侧重于对记忆性题目的考查,在专业实务中占有较大的出题比例,因此需要同学们高度重视。多总结、多对比、多练习,不要偷懒哦!
    第一节护理程序
     考点精要
    考点 要点 学习要求
    护理程序的步骤 五个步骤名称;资料的类型及来源;护理诊断的陈述方式;护理计划中设定优先次序
    考点一护理程序的解释
    护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法,以促进和恢复患者的健康为目标,以系统论为主要支持理论。
    考点二护理程序的步骤
    护理程序分为5个步骤,即评估、诊断、计划、实施、评价。
    (一)护理评估
    评估:护士有组织、有系统地收集护理对象的资料,为护理活动提供可靠依据。评估是护理程序的第一步,也贯穿于整个护理过程之中。
    1.资料的类型
    表1-1资料的类型
    类型 特点
    主观资料 患者的主诉,包括知觉、情感、价值、信念、态度、对个人健康状态和生活状况的感知,通常无法被具体的观察或测量,也包括亲属的代诉,如头晕、头痛、麻木、乏力、恶心、心悸等
    客观资料 护士经观察、体检、实验室检查等所获得的患者的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、心脏杂音、体温39.0℃等
    资料分为主客观,主观即为你(患者)所讲,客观即为我(护士)所见。
    2.资料的来源
    (1)直接来源:患者本人,也是所获资料的主要来源。
    (2)间接来源
    ①患者的家属及重要影响人,如父母、兄弟姐妹、配偶、同事、保姆等。
    ②其他与患者有关的医务人员,如医师、理疗师、心理医师、护士等。
    ③健康记录或病历,如儿童预防接种记录、健康体检记录或既往病历等。
    ④护理学及其他相关学科的文献。
    3.资料的内容
    (1)一般资料:包括患者的姓名、性别、年龄、民族、籍贯、文化程度、婚姻状况、宗教信仰、家庭住址,本次入院的主要原因、入院方式、医疗诊断等。
    (2)过去身体状况:如既往史、家族史、手术及外伤史、过敏史、婚育史等。
    (3)生活状况和自理程度:饮食、睡眠、排泄、烟酒嗜好、自理能力等。
    (4)健康评估:生命体征、身高、体重、意识、瞳孔、营养状况等。
    (5)心理社会状况:有无紧张、焦虑心理,对疾病的认识或态度等。
    4.评估的方法
    (1)交谈:是收集主观资料的最主要方法。
    表1-2交谈法的注意事项
    不同时段 注意事项
    交谈前 选择安静不被打扰的场所。在交谈前向患者说明交谈的目的及所需时间。护士应事先回顾患者的既往史和现病史,准备交谈提纲,按顺序引导患者交谈,一般按照主诉、一般资料、过去的健康状况及心理社会情况的顺序
    交谈中 交谈中要注意倾听,不随意打断或提出新话题,引导患者抓住主题,对患者的陈述或提出的问题,应给予合理的解释和适当的反应
    交谈毕 小结,并征求患者意见,向患者致谢
    (2)观察
    表1-3常用的观察方法
    观察方法 特点
    视觉法 通过视觉观察患者的精神状态、营养发育状况、步态、皮肤以及呼吸方式等
    触觉法 通过手的感觉来判断患者某些器官、组织的物理特征,如脉搏强弱、皮肤的温度与湿度等
    听觉法 运用耳朵辨别患者的各种声音,如呼吸的声音等,也可借助听诊器听诊心音、肠鸣音等
    嗅觉法 运用嗅觉来辨别发自患者的各种气味,如呕吐物、排泄物等
    (3)护理体检:护士通过视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊等方法,按照身体各系统顺序对患者进行全面的体格检查。
    (4)查阅文献:包括查阅患者的病历、护理记录及各种辅助检查结果等。
    5.资料的整理与记录
    (1)记录主观资料应尽量用患者自己的语言,并加引号。
    (2)记录客观资料应使用医学术语。
    (3)应将两者加以比较和分析,以证实资料的准确性。
    (二)护理诊断
    1.概念
    关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。
    2.护理诊断的组成
    (1)名称:对患者健康问题的概括性描述。常用改变、受损、缺陷、无效或有效等特定描述语,如清理呼吸道无效、躯体移动障碍、知识缺乏等。
    表1-4护理诊断名称分类
    分类 定义 陈述方式
    现存的护理诊断 护理对象目前已经存在的健康问题 皮肤完整性受损:压疮 与局部组织长期受压有关
    危险的护理诊断 对现在未发生,但健康状况和生命过程中可能出现的反应的描述,如不采取护理措施将会发生问题 有……的危险
    健康的护理诊断 对个体、家庭或社区具有的,达到更高健康水平潜能的描述 潜在的……增强,执行……有效
    (2)定义:对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述,并以此与其他护理诊断相鉴别。
    (3)诊断依据:做出护理诊断时的判断依据,通常是相应的症状、体征及有关病史。
    表1-5护理诊断依据的分类
    分类 内容
    必要依据 做出某一护理诊断所必须具备的依据
    主要依据 做出某一护理诊断通常需具备的依据
    次要依据 对做出某一护理诊断有支持作用,但每次不一定必须存在的依据
    (4)相关因素:包括生理方面、治疗方面、情境方面、年龄方面等。
    3.护理诊断的陈述方式
    表1-6护理诊断的3种陈述方式
    名称 陈述方式 用途 示例
    PSE(三部分陈述法) P:problem,护理诊断名称
    S:symptoms,症状或体征,也包括其他检查结果
    E:etiology,相关因素 多用于现存的护理诊断 低效性呼吸型态(P):呼吸困难(S) 与脊髓损伤导致通气量减少有关(E)
    PE(二部分陈述法) 只有护理诊断名称(P)+相关因素(E),没有症状和体征 多用于危险的护理诊断 有皮肤完整性受损的危险(P) 与患者长期卧床有关(E)
    P(一部分陈述法) 只有护理诊断名称(P) 多用于健康的护理诊断 母乳喂养有效(P)
    4.书写护理诊断的注意事项
    (1)护理诊断所列名称应简明、准确、规范。
    (2)一个护理诊断针对一个健康问题。
    (3)避免与症状和体征相混淆。
    (4)护理诊断应明确相关因素。
    (5)护理诊断知识缺乏的陈述方式为知识缺乏:缺乏××的知识。
    (6)护理诊断应避免价值判断,不应有易引起法律纠纷的描述。
    5.医护合作性问题
    是护士与其他健康保健人员合作才能解决的问题,如同时应用医嘱和护理措施预防或减少并发症的发生。合作性问题的陈述以固定的方式进行,即“潜在并发症:……”。并非所有并发症都是合作性问题。如腹泻患者存在有“皮肤完整性受损的危险:与排泄次数增多及排泄物刺激有关”,护士可通过做好臀部皮肤护理,避免局部皮肤破损。
    6.护理诊断与医疗诊断的区别
    表1-7护理诊断与医疗诊断的区别
    名称 概念 描述内容 决策者 职责范围 数量 稳定性
    护理诊断 关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的临床判断 描述的是个体对健康问题的反应,可随着患者反应变化 护理人员 护理 往往有多个 随病情的变化而变化
    医疗诊断 对个体病理生理改变的临床判断 描述的是一种疾病,在病程中保持不变 医师 医疗 一般情况下只有一个 一旦确诊则不会改变
    (三)护理计划
    护理计划:是针对护理诊断采取的护理措施,一般分4个步骤进行。
    1.排列优先次序
    (1)护理计划排序
    表1-8护理计划排序
    首优问题 直接威胁护理对象的生命,需要立即采取行动的问题
    中优问题 不直接威胁护理对象的生命,但能造成躯体或精神上的损害的问题
    次优问题 人们在应对发展和生活中的变化所产生的问题,可稍后解决
    (2)护理计划排序的依据:Maslow需要层次论。即优先满足患者生理需要,再考虑其他层次需要。马斯洛需要层次论由低到高包括生理需要→安全需要→爱与归属需要→尊重需要→自我实现需要。
    注:“有……危险”和“潜在并发症”的护理诊断,虽尚未发生,但可能威胁十分大,也常被列为首优问题而需立即采取措施解决。如有窒息的危险;潜在并发症:脑疝。
    疾病常见的首优问题
    1.清理呼吸道无效:支气管扩张合并大量脓痰、颅脑损伤合并昏迷。
    2.疼痛:心肌梗死、骨质疏松症、肛周脓肿。
    3.体液不足:上消化道大出血、异位妊娠、产后大出血。
    4.体液过多:急性肾小球肾炎、右心衰竭出现水肿。
    5.体温过高:肺炎球菌肺炎。
    6.有窒息的危险:支气管扩张合并咯血、肺结核咯血、破伤风、子痫、癫痫、维生素D缺乏性手足搐搦症、吸入性烧伤。
    7.低效性呼吸型态:呼吸衰竭。
    2.设定预期目标:指患者在接受护理后,期望能够达到的健康状态或行为改变。
    (1)短期、长期目标:7天内可实现的目标叫短期目标,需较长时间才能实现的目标叫长期目标。
    (2)陈述
    护理目标的陈述包括主语、谓语、行为标准、条件状语。
    如患者(主语)在不使用药物(条件状语)的情况下每天能保持(谓语)7~8小时的睡眠(行为标准)。
    (3)陈述目标的注意事项
    ①目标应以护理对象为中心,内容具体且切实可行。
    ②主语是患者或患者身体的一部分。
    ③可观察、可测量,并且有具体日期。
    ④具有明确的针对性,一个目标针对一个护理诊断。
    ⑤合作性问题如潜在并发症,目标可书写为:并发症被及时发现并得到及时处理。
    3.制定护理措施:护理措施是护士为帮助患者达到预期目标所采取的具体方法。
    (1)护理措施的类型及特点
    表1-9护理措施的类型及特点
    类型 特点
    依赖性的护理措施 护士遵医嘱执行的具体措施
    独立性的护理措施 护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施
    协作性的护理措施 护士与其他医务人员之间合作完成的护理活动
    (2)制定护理措施的注意事项
    ①充分利用现有的设备、经济实力和人力资源。
    ②针对护理目标,且内容应具体、明确、全面。
    ③符合实际,体现个体化的护理,并与医疗工作相协调,能保证患者的安全。
    ④有科学的理论依据。
    4.书写护理计划:将护理诊断、护理目标、护理措施等按一定格式书写成文,即构成护理计划。
    (四)实施
    实施:是将护理计划中的各项措施付诸行动的过程。
    1.实施步骤:准备、执行计划以及记录。
    2.实施方法包括操作、管理、教育、咨询、记录与报告。
    (五)评价
    评价:将护理后患者的健康状况与预

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